强直性脊柱炎发病具有一定的隐匿性，因得不到专业的治疗，患者初期误诊、误治比较严重，很多患者在初期治疗过程中都普遍单一的使用提高免疫或者抗炎止痛治疗;所以，导致很多患者的病情在治疗中发展。很多患者发病后到医院就诊时病情已经发展至中期，因而错过了较好的治疗时机。

　　强直性脊柱炎的早期症状

　　(1)缓慢或逐渐出现的腰背痛及晨僵感，且持续的时间常常是几周或几个月，而不是几个小时或几天。

　　(2)早上起床的僵硬感和疼痛，经过一天的锻炼后症状可以改善甚至消失。

　　(3)腰背痛和晨僵持续的时间超过3个月，而不是突然出现的。

　　(4)症状在活动后改善，休息后反而加重。

　　(5)有些病人常感觉疲倦，体重会下降，尤其是早期。　　

　　强直中晚期颈椎表现

　　颈椎疼痛，并可以向头后及上肢放射。颈部强直和活动受限，低头、仰头、转动的功能受限，回头时必须连同身体一起转动。严重时也可以呈头部和背部的重度前屈畸形，患者不能平视前方，仅可以看到自己的脚面。　　

　　强直中晚胸椎表现

　　胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸椎柄体关节受累时，呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼所状态，胸廓扩张度较正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和消化功能障碍。　　

　　强直中晚期腰椎表现

　　腰背痛，腰部前屈、后挺、侧弯和转动均可以受限，双手触地距离明显增大，晚期病变腰椎正常地生理弯度消失而呈平板状，由于椎旁肌痉挛而呈腰椎正中凹陷，两侧条状融起，触之僵硬，也可以出现腰肌萎缩。　

　　强直中晚期骶髂关节表现

　　表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇或两侧交替出现腰痛和臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛，所以不象坐骨神经痛。　

　　成都风湿病医院医生提醒：强直性脊柱炎中晚期除了明显中轴关节表现外，还会出现小关节和关节外表现，严重者会出现脏器并发症。所以还是建议强直患者尽早到风湿免疫科就诊，配合医生的检查治疗，以免延误病情。更多关于强直性脊柱炎的症状和应对措施，敬请收看9月13日SCTV-4《第四直播间》栏目：29岁大小伙患怪病，驼背、跛行、站不稳，蒙兴文主任带您一起了解!

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