痛风石采用手术能够彻底清除吗?手术治疗效果好不好?
痛风石的出现,标志着痛风已经进入第三阶段,呈现出较为严重的态势。如果患者继续放任不管,吃喝拉撒恣意而为,将会发展到痛风肾或其他心血管疾病的程度。虽然很多患者目前已经知道,血尿酸低于300,即是所谓的溶石点。但却忽略了,并不是所有的痛风石,都可通过药物溶解这一事实。断章取义,可真是一件恐怖的事情呢!哪些痛风石不可溶?
成都治痛风较好的是哪家医院多年治疗痛风临床经验总结,痛风关节初次生成痛风石,多为细小且较为柔软的皮下结节,随着时间的推移,尿酸盐不断沉积至患处,痛风石开始逐渐增大,变硬。如果此时患者依旧我行我素,那么结节将继续扩大,最终形成极为明显的痛风石。当然,此时的痛风石,依旧有可能通过药物降低血尿酸,继而溶解。但是时间过久后,体内的痛风石将会持续与人体内的各种物质进行反应,并受关节内压力的影响,最终外围纤维化或内部钙化,石头内沉积的尿酸盐想要与血液里的成分无法自由交换。
所以这种痛风石,是无法通过降酸溶解的。那么哪些痛风石,需要手术切除
如果痛风石不能在初期阶段溶解,转折至最终阶段后,这3类痛风石有必要考虑手术切除:
1.痛风石影响关节或脏器功能或者压迫周围神经:比如我的手指关节上的痛风石,因为这个石头的存在导致我的手不能屈伸,不能拿东西,那就必须要切除,即使有多个痛风石也可以切除;
2.严重影响美观:最常见的就是耳轮上的痛风石;
3.痛风石体积巨大或者形成时间过长的:其实提到这点主要是想说明并不是所有的痛风石都可以通过药物治疗消除的。而这一类的痛风石如果同样没有相应的功能、外观的影响,也可以不予手术切除。
对于痛风石手术前,应做有关的血、尿实验室和影像学检查,进行必要的评估,并尽量将血尿酸降至正常或接近正常水平,否则会影响创口愈合和手术效果。而术前也需要预防手术可能诱发急性关节炎,术前一天开始,每日口服秋水仙碱1mg-2mg,共3-5天,或使用常规用的非甾体类消炎镇药7天。
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