痛风是尿酸盐晶体沉积所致的一种炎症性疾病，绝大多数痛风发生在第一跖趾关节。夏天吹空调、冬天保暖差、大量饮酒、暴饮暴食，是诱发痛风发作的常见因素。痛风急性发作期治疗目的是迅速控制关节炎症状，非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素是常用药物。成都痛风专科医院描述这三类药物之间有何区别，临床应如何选择?

　　特别提醒：痛风急性发作后，应抬高患肢，局部冰敷，卧床休息，不可按摩和热敷。

　　一、用药时机痛风一旦急性发作，应在24小时内使用抗炎镇痛药物。有研究显示，超过36小时再服用秋水仙碱效果较差。

　  较好在发作后12小时内开始药物治疗，并强烈推荐痛风患者随身携带治疗痛风发作的药物。

　　二、用药原则

　　1、首选非甾体抗炎药，次选秋水仙碱，可选糖皮质激素。

　　2、心血管风险较高者，宜选用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药;消化道出血风险较高者，宜选用依托考昔、塞来昔布等非甾体抗炎药。

　　3、肾和肝功能不全者禁用秋水仙碱;正在使用他汀、克拉霉素等药物者，避免选用秋水仙碱。

　　4、不能耐受非甾体抗炎药和秋水仙碱的患者，可选用糖皮质激素;肾功能不全者，可优先选用糖皮质激素。

　　5、非甾体抗炎药可与秋水仙碱联用;秋水仙碱可与糖皮质激素联用;非甾体抗炎药尽量避免与糖皮质激素联用。

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