田立志主任表示：您好,尿酸高是与饮食有关,人体内的嘌呤代谢发生异常后出现尿酸增高,严重者出现痛风.尿酸高的患者或痛风患者在饮食上均应控制摄入富含嘌呤的食品,少吃动物内脏,海产品等,低脂饮食,多饮水,禁酒,适当运动,控制体重.

田立志主任建议：痛风是人体内的嘌呤代谢发生异常而使尿酸代谢失调,血尿酸过高,尿酸盐沉积于关节等处,导致局部肿胀,疼痛,变形的一种疾病.所以,营养治疗原则为：无论急性还是慢性痛风症,饮食上均应控制摄入富含嘌呤的食品,以避免诱发因素.少吃动物内脏,海产品等,低脂饮食,多饮水,禁酒,控制体重等多可有效预防发作.

1,维持标准的体重：若体重过重应慢慢减肥 ,不宜快速减肥或断食,以免因细胞大量崩解产生尿酸而导致痛风发作,减重以每月减轻1公斤以内为宜.

2,所有根茎类皆可食用,豆芽,豆苗皆可食用,但蔬菜类中的干香菇,紫菜不宜大量食用.水果则无禁忌.对含有高嘌呤的食物如内脏,鱼类(海参,海蜇皮除外),宜减少摄取.由于高脂肪食物会抑制尿酸排泄,在急性痛风发作期避免大量使用.酒精在体内会代谢为乳影响尿酸排泄,并且本身会加速尿酸的形成,故患者须禁酒,尤其是啤酒最容易导致痛风发作,应绝对禁止.咖啡及茶则无限制,多喝水则可以促进尿酸排泄及预防尿酸路结石.约一半的痛风患者,在急性痛风发作前有诱因存在,其中以啤酒为最重要原因(占60%),其次为海产(18%),内脏食物(14%),而豆类制品则几乎很少引起发作.

3,豆制品不应是痛风病人的禁忌,但痛风病人不宜大量进食整粒黄豆,豆芽和豆浆,如果已经做成豆制品如豆腐,豆干是可以吃的.豆类含有丰富的植物蛋白,维生素及微量元素,脂肪含量很低,和谷类食品混合食用,可以互相提高营养价值,起到良好的互补作用.但干豆类,发芽豆类,豆浆,豆苗等嘌呤含量很高(大于或等于150毫克/100克),在急性期要禁食干豆类,豆浆及未加工的豆制品,缓解期也要有限制地食用.由于嘌呤的水溶性使得在加工过程中豆制品里的大部分嘌呤溶于水中,从而使这类豆制品保持低嘌呤含量,基本在每100克食物75毫克以下,因此过一过水的豆制品食用更保险,可以仿照肉类的食法,把豆腐,百叶,豆干,腐竹切成片或小块,放入开水锅煮烫3～5分钟,捞起豆制品,弃汤即可.这样,其中的嘌呤会因溶于水而使得含量降低.

4,食物嘌呤分级

微量级,但吃无妨(某些食物的嘌呤含量极低,甚至不含嘌呤)如米饭,面包,鸡蛋,牛奶,番茄,萝卜,水果等.

轻量级,适量节制食用(每100克食物中嘌呤含量小于75毫克)如螃蟹,鳗鱼,生蚝,鸡肉,火腿,芦笋,菠菜等,以及豆腐,百叶,豆干,腐竹等.

中量级,颇为危险(每100克食物中含嘌呤75～150毫克)特别是肉类,如贝类,章鱼,鲤鱼,腊肉,牛肉,猪肉,香肠,肉汤等,吃少量可能已超出一天的嘌呤摄取量,容易促使痛风发作.

重量级,不吃为妙(每100克食物中含嘌呤150～1000毫克)动物内脏(肝,肠,肾,脑),海产(鲍鱼,蟹,龙虾,叁文鱼,沙甸鱼,吞拿鱼,鲤鱼,鲈鱼,鳟鱼,鳕鱼),贝壳食物,肉类(牛,羊,鸭,鹅,鸽),黄豆食物,扁豆,菠菜,椰菜花,芦笋,蘑菇,浓汤,麦皮.其中高胆固醇的食物：动物内脏(肝,肠,肾,脑),肥肉,鱿鱼,鱼,墨鱼等.

生活护理：

建议饮食上均应控制摄入富含嘌呤的食品,少吃动物内脏,海产品等,低脂饮食,多饮水,禁酒,适当运动,控制体重.

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