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  痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。痛风可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。

  作为一种慢性晶体性关节炎——痛风,高尿酸血症是痛风发生的基础。遗传因素影响痛风和高尿酸血症发生和发展的全过程,单基因遗传病可能影响尿酸代谢通路上的关键酶,SNP则可导致尿酸转运蛋白的差异以及炎症反应的程度。高尿酸血症和尿中尿酸过于饱和,使尿酸盐沉积到肾小管管腔或间质中,导致急性炎性反应。

  1、碳酸氢钠片可以降尿酸吗?

  攀枝花治疗痛风医院怎么样,很多痛风患者就诊时,医生经常会给他们开碳酸氢钠片,又听说患有痛风应该多喝些苏打水,导致有的患者就认为碳酸氢钠可以降尿酸,坚持服用碳酸氢钠片就可以使尿酸达标。那事实真是这样吗?其实,这样的认识是不正确的,碳酸氢钠并不属于降尿酸药物。

  2、碳酸氢钠片对于痛风到底能起什么作用?

  碳酸氢钠其实起到的是一个碱化尿液的作用,人体尿液的正常pH值在6左右,呈弱酸性,如果尿液的pH值降到4.75的话,就会导致90%以上的尿酸以结合状态出现在尿液中,而这种结合形式的尿酸盐,会在肾中沉积,堵塞尿路形成结石,最终对肾功能造成损害。

  通过应用碳酸氢钠对尿液进行碱化,使尿液的pH值保持在正常的范围(6.2-6.9之间),从而提高尿酸盐的溶解度,避免尿酸沉积形成肾结石,保护肾脏。

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  只有在以下几种情况时碳酸氢钠片才适用:

  痛风急性发作期:此时血尿酸水平达到高峰期,由于关节的剧烈疼痛刺激,导致脑垂体分泌大量肾上腺素,尿液中的尿酸水平因而随之升高,因此在痛风急性发作期以及之后的5至10天尿酸浓度较高时,患者需要服用碳酸氢钠片进行碱化尿液;

  血尿酸水平明显升高时:如果患者的肾脏功能正常或受损不严重,那么一般来说,血尿酸的水平越高,促排尿酸药物的用量越大,则尿液中尿酸的水平也会越高,此时可以服用碳酸氢钠片降低尿液pH值,增强尿酸的溶解,避免肾脏受损;

  形成肾结石时:碳酸氢钠可通过碱化尿液提高尿液的酸碱度,不仅可以溶解尿酸石,也可以防止新尿酸石的形成;

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