一痛风没有那么痛?

　　陈建春医生经常被人批评：痛风哪有你说的那么痛。都到了痛风的地步了，干嘛还说高尿酸血症的事情?脚趾痛而已，第二天我还是一条好汉。事实上，痛风病人很难像在成都风湿医院的那些患者一样感同身受——痛得失去工作，痛得妻离子散，痛得散尽家财。

　　痛风很简单，一般痛风喜欢在大半夜出现，突然就有一种就一种难以名状、忍无可忍的剧痛击醒，脚趾关节上有如无数针扎，还红肿了起来，像踏在烧红煤炭上那样的灼热感，这个时候，就是被子轻轻碰到那只脚趾都会痛……痛风真的来去如风，也许第二天止痛片吃了一颗就解决了。

　　痛风到底有多严重?它还会有其它的伴发疾病，比如说糖尿病、高血压、高血脂、肥胖症、心血管疾病、甲状腺功能异常、肝功能异常、干癣等等。像缺血性心脏病、脑血管意外、肾功能不全等，这些都是可以致命的疾病。除此之外，还有痛风石、痛风肾这样的疾病存在。到底我国有多少名痛风病人呢?2017年统计，8000万名痛风患者中还有2000万名痛风患者还在疼痛中煎熬。实际上，高尿酸血症的患者更多，已经达到了1.8亿人。

　　陈建春医生回忆，最近30年，我们发现发病年龄一直在年轻化。以前在上世纪八十年代时，我们跟着老师在学的时候，痛风在45岁以上才容易发作;可是在我自己看诊时，发现30多岁的病人挺多的;到了最近五年，发现二十几岁第一次脚痛、左脚痛的年轻人特别多。痛风病人第一次犯病，以为就是关节痛，实际上并不是普通的关节除了问题，元凶是尿酸，尿酸上升引起的关节疼痛，所以痛风的背后，一定是高尿酸血症，也就是体内尿酸增加，血液中尿酸过高。当然不是所有的高尿酸血症患者一定会得痛风，首次痛风发作时的血尿酸水平，平均是男性血尿酸在527μmol/L，女性血尿酸在516μmol/L。

　　痛风是个大问题：普通的痛风，就是走路的时候感觉不对劲;再进一步，就是走路需要踮着脚或扶着桌子;再加强的痛，就是下半身动一下就痛，上半身忍痛还能活动一下;最厉害的痛，就是躺在床上，直不起腰翻不起身，任何部位一动就痛。痛风痛起来，就是钻心的痛，骨关节和软骨牵连其中，像是被撕扯。而且痛风还是不定期的，来去一阵风。

　　二痛风其实还是自己痛

　　如果要让中国人选一生必不得的疾病之一，痛风必然在列。如果不及时治疗，仅仅吃药，不坚持规范诊疗，反反复复很容易导致关节损伤，肾功能损伤。尤其是如果痛风石一旦形成，患者就更要引起重视了，不仅要想办法解决痛风石的问题，还要积极地治疗，防止痛风石再长。如果不及时有效地治疗，痛风石在身体各处会越长越多，骨质会受到破坏从而导致患者活动功能丧失，致残率是很高的。如果一不小心痛风石溃烂引发感染，还会导致截肢的严重后果。另外就是影响内脏器官，造成肾结石、肝囊肿、尿毒症等，危及到生命。

　　患上痛风，如果不及时治疗，患者的平均生存年限比健康人要短11年，但是这并不是发作本身，而是因为痛风或高尿酸血症引发的并发症缩短了生存年限。所以电视机前的观众朋友，如果你或你身边有朋友患上痛风，一定要早发现早治疗。很多人一提痛风，首先想到的是啤酒，其实不光是啤酒，白酒、黄酒，火锅、串串、麻辣烫都不能吃不能喝。这些东西好不好?好!好不好吃?好吃!但是就是痛风病人不能吃。为什么?尤其在痛风发作频繁期，还在食用中、高嘌呤含量的食物，导致尿酸增多。我们知道，由于食用了大量含嘌呤的食物，人体会出现嘌呤代谢异常，生成过多的尿酸或排泄减慢，体内尿酸就会不断增加，尿酸滞留。当尿酸盐池中的尿酸超过1500毫克时，血液中的尿酸就超过了正常值。当人体血尿酸男性达到420umol/L，女性达到360umol/L时，就很容易诱发痛风。

　　三痛风终归还要降尿酸

　　其实痛风和高尿酸血症是这样一种疾病，如果终身控制尿酸，就有远离痛风发作的痛苦及其并发症的可能，能和健康人一样快乐地生活，也能一辈子不发作痛风。尿酸终身要控制在多少呢?300μmol/L以下。痛风在生活习惯病中是比较好治的一种，如果遵循医嘱进行有效的预防和治疗，就不会导致痛风的发作;另外对于痛风高危的无症状性高尿酸血症患者来说，如果能有效地控制尿酸，也能一辈子不发作痛风地生活。临床治疗痛风的目的主要有，一是尽快终止急性痛风发作，二是防止痛风复发，三是纠正高尿酸，防止因尿酸沉积于肾脏、关节等所引起的并发症;四是防止肾脏的尿酸结石和痛风石的形成。

　　根据《2016中国痛风诊疗指南》，痛风完全可达到临床治愈，尿酸恢复正常。但由于部分人未认识到高尿酸血症的危害，不重视血尿酸治疗，缺乏相关知识，治疗痛风有随意性、用药依从性差等毛病，常常错失良机。多数痛风患者对于自己血尿酸偏高并不在意，出现关节疼痛红肿症状，多数采取不治疗或随意治疗的态度。不治疗痛风，你凭什么气定神闲?凭什么好好感受生活气息?凭什么随时随地四处行走，逗鸟下棋，听戏喝茶。没有痛风的人，注定在行走上，要比普通人欢乐得多。十几年奋斗，每天在酒局上、在欢场上逢迎万分，好不容易获得好的升迁、取得好的工资待遇，啪嗒，痛风来了，于是走路走不了，做事做不好……这下怎么办?好像有了痛风，生活品质真的会明显下降。也许这时候发觉，你都只能从头开始，先去治病。

　　四有些人有病，不去治，只是因为害怕?怕什么?怕医生，怕花费，怕治不好。其实比起以后的生活来说，得了痛风，还是要去早治。

　　痛风如果早期发现，通过中医微创可视针刀镜、经筋刀、免疫吸附等技术加上药物治疗，让血清尿酸浓度长期处于正常范围内，就有极大的可能达到临床治愈。你像免疫吸附疗法，以选择性吸附的方式清除超标的血尿酸、免疫复合物、风湿因子和自身抗体等，可以恢复细胞免疫功能。总之，如果患上了痛风，一定要多喝水、管住嘴、规范治疗、定期复查。如果不及时治疗，仅仅吃药，不坚持规范诊疗，反反复复很容易导致关节损伤，肾功能损伤。

　　那些想治病的人，正在远离痛风，他们去了澳洲、去了新西兰、加拿大，他们升职加薪迎娶白富美，自由的呼吸新鲜空气;那些不想治病的人，他们时不时的痛着，从脚痛到膝盖，从膝盖痛到手腕，然后开始长痛风石，连自由行走都是问题。

　　成都哪家看痛风比较好？还剩下2000万人继续在痛风，假装在生活。事实上，痛风根本不会让你好好生活。只有健康和多数人远离疾病的生活，才是生活。

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